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Las lesiones por sobrecarga en las fisis de crecimiento (placas de crecimiento óseas) son un problema común en niños y adolescentes que practican deportes como el fútbol. Estas lesiones ocurren porque las fisis son estructuras cartilaginosas más débiles que el hueso maduro, lo que las hace vulnerables a tensiones repetitivas.

Lesiones por Sobrecarga en las Fisis de Crecimiento

Estas lesiones suelen aparecer debido a movimientos repetitivos, impactos constantes o sobreentrenamiento. Algunas de las más comunes en jóvenes futbolistas incluyen:

Lesiones por Sobrecarga en las Fisis de Crecimiento

Estas lesiones suelen aparecer debido a movimientos repetitivos, impactos constantes o sobreentrenamiento. Algunas de las más comunes en jóvenes futbolistas incluyen:

 1. Síndrome de Osgood-Schlatter (rodilla)

🔹 Qué es: Inflamación en la tuberosidad tibial (donde se inserta el tendón rotuliano).
🔹 Síntomas: Dolor en la parte frontal de la rodilla, especialmente al correr, saltar o chutar el balón.
🔹 Prevención:

  • Ejercicios de fortalecimiento del cuádriceps y músculos del core.

  • Evitar saltos y cambios de dirección excesivos durante el crecimiento rápido.

  • Aplicar hielo después del entrenamiento si hay molestias.

2. Enfermedad de Sever (talón)

🔹 Qué es: Inflamación en la apófisis del calcáneo (zona de inserción del tendón de Aquiles).
🔹 Síntomas: Dolor en el talón al correr o después de entrenar.
🔹 Prevención:

  • Uso de calzado con buen soporte y amortiguación.

  • Ejercicios de estiramiento del tendón de Aquiles y la fascia plantar.

  • Reducción de la carga de entrenamiento en superficies duras.

3. Epifisitis de la cabeza del fémur (cadera)

🔹 Qué es: Irritación de la placa de crecimiento en la parte superior del fémur.
🔹 Síntomas: Dolor en la cadera o muslo, dificultad para correr.
🔹 Prevención:

  • Entrenamiento de movilidad y estabilidad de la cadera.

  • Evitar cambios bruscos de dirección sin la preparación adecuada.

4. Fractura por estrés en la tibia o peroné

🔹 Qué es: Pequeñas fisuras en el hueso causadas por estrés repetitivo.
🔹 Síntomas: Dolor progresivo en la parte baja de la pierna.
🔹 Prevención:

  • Control de la carga de entrenamiento (evitar entrenar en exceso).

  • Uso de calzado adecuado y superficies de juego menos duras.

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 1. Síndrome de Osgood-Schlatter (rodilla)

🔹 Qué es: Inflamación en la tuberosidad tibial (donde se inserta el tendón rotuliano).
🔹 Síntomas: Dolor en la parte frontal de la rodilla, especialmente al correr, saltar o chutar el balón.
🔹 Prevención:

  • Ejercicios de fortalecimiento del cuádriceps y músculos del core.

  • Evitar saltos y cambios de dirección excesivos durante el crecimiento rápido.

  • Aplicar hielo después del entrenamiento si hay molestias.

2. Enfermedad de Sever (talón)

🔹 Qué es: Inflamación en la apófisis del calcáneo (zona de inserción del tendón de Aquiles).
🔹 Síntomas: Dolor en el talón al correr o después de entrenar.
🔹 Prevención:

  • Uso de calzado con buen soporte y amortiguación.

  • Ejercicios de estiramiento del tendón de Aquiles y la fascia plantar.

  • Reducción de la carga de entrenamiento en superficies duras.

3. Epifisitis de la cabeza del fémur (cadera)

🔹 Qué es: Irritación de la placa de crecimiento en la parte superior del fémur.
🔹 Síntomas: Dolor en la cadera o muslo, dificultad para correr.
🔹 Prevención:

  • Entrenamiento de movilidad y estabilidad de la cadera.

  • Evitar cambios bruscos de dirección sin la preparación adecuada.

4. Fractura por estrés en la tibia o peroné

🔹 Qué es: Pequeñas fisuras en el hueso causadas por estrés repetitivo.
🔹 Síntomas: Dolor progresivo en la parte baja de la pierna.
🔹 Prevención:

  • Control de la carga de entrenamiento (evitar entrenar en exceso).

  • Uso de calzado adecuado y superficies de juego menos duras.

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Entrenamiento Específico para Evitar Estas Lesiones

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1. Fortalecimiento Muscular

  • Enfoque en cuádriceps, isquiotibiales, glúteos y core.

  • Ejercicios recomendados: sentadillas, estocadas, elevación de talones, planchas.

2. Movilidad y Flexibilidad

  • Estiramientos dinámicos antes del entrenamiento (ej. balanceo de piernas, movilidad de cadera).

  • Estiramientos estáticos después (isquiotibiales, cuádriceps, gemelos).

3. Control de Carga de Entrenamiento

  • Limitar la cantidad de entrenamientos intensos por semana.

  • Variar la intensidad del entrenamiento (no siempre a máxima exigencia).

4. Técnica y Biomecánica Correcta

  • Trabajar aterrizajes adecuados después de un salto.

  • Mejorar la forma de correr y cambiar de dirección sin sobrecargar articulaciones.

5. Descanso y Recuperación

  • Dormir lo suficiente (8-10 horas).

  • Uso de hielo si hay molestias.

  • Periodos de descanso en temporadas exigentes.

Entrenamiento Específico para Evitar Estas Lesiones
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1. Fortalecimiento Muscular

  • Enfoque en cuádriceps, isquiotibiales, glúteos y core.

  • Ejercicios recomendados: sentadillas, estocadas, elevación de talones, planchas.

2. Movilidad y Flexibilidad

  • Estiramientos dinámicos antes del entrenamiento (ej. balanceo de piernas, movilidad de cadera).

  • Estiramientos estáticos después (isquiotibiales, cuádriceps, gemelos).

3. Control de Carga de Entrenamiento

  • Limitar la cantidad de entrenamientos intensos por semana.

  • Variar la intensidad del entrenamiento (no siempre a máxima exigencia).

4. Técnica y Biomecánica Correcta

  • Trabajar aterrizajes adecuados después de un salto.

  • Mejorar la forma de correr y cambiar de dirección sin sobrecargar articulaciones.

5. Descanso y Recuperación

  • Dormir lo suficiente (8-10 horas).

  • Uso de hielo si hay molestias.

  • Periodos de descanso en temporadas exigentes.

Plan de Entrenamiento Preventivo (3-4 días por semana)
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1️º Calentamiento (10-15 min)

📌 Objetivo: Activar músculos y mejorar movilidad sin estrés excesivo.

🔹 Movilidad dinámica (2-3 series de 10 repeticiones por ejercicio)
Balanceo de piernas adelante y atrás.
Rotaciones de cadera en círculo.
Caminata con estiramiento de isquiotibiales (toe touches).
Elevaciones de rodilla con flexión plantar (marchas dinámicas).

🔹 Ejercicios de activación (2 series de 10 repeticiones)
Mini sentadillas con bandas elásticas.
Elevaciones de talón (gemelos).
Caminata lateral con banda elástica (activación de glúteos).

 

2️º Ejercicios de Fortalecimiento (30-40 min)

📌 Objetivo: Aumentar estabilidad y resistencia de músculos clave para proteger las fisis de crecimiento.

🔹 Día 1: Piernas y Core
Sentadillas asistidas o con peso corporal (3×12).
Zancadas hacia adelante (3×10 por pierna).
Elevaciones de talón (gemelos) en escalón (3×15).
Puente de glúteo (3×12).
Plancha frontal y lateral (3×30 seg).

🔹 Día 2: Propiocepción y Equilibrio
Ejercicios de equilibrio en una pierna (mantener postura por 30 seg, 3 veces por pierna).
Saltos y aterrizajes controlados (3×8).
Cambio de dirección progresivo (correr en zigzag con control).

🔹 Día 3: Trabajo de Resistencia Muscular
Sentadilla isométrica contra la pared (3×30 seg).
Step-ups en banco bajo (3×10 por pierna).
Saltos cortos a un pie (3×6 por lado).

📌 ⚠️ Importante: Aumentar la carga progresivamente sin dolor.

 

3️º Técnica de Aterrizaje y Biomecánica (15 min)

📌 Objetivo: Evitar impactos bruscos en articulaciones.

Ejercicio de salto + aterrizaje controlado (3×8).
Carrera con cambios de dirección progresivos (3×6).
Desplazamientos laterales con control del cuerpo (3×10 seg).

 

4️º Enfriamiento y Estiramientos (10 min)

📌 Objetivo: Reducir tensiones y mejorar flexibilidad.

Estiramiento de isquiotibiales (3×30 seg por pierna).
Estiramiento de cuádriceps (3×30 seg por pierna).
Estiramiento de pantorrilla en pared (3×30 seg).
Movilidad de cadera (círculos suaves 3×10 por lado).

Consejos Finales:

 

✔️ No sobrecargar con entrenamientos diarios de alta intensidad.
✔️ Respetar los días de descanso.
✔️ Supervisar la técnica para evitar movimientos incorrectos.
✔️ Si hay dolor persistente, reducir carga y consultar a un especialista.

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► Dr. José Miguel Gómez Albarracín

► Cirugía Ortopédica y Traumatología.

► European Board of Orthopaedics and Traumatology (EBOT)

 

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